SEGUNDA+EVALUACION+PARA+21B

AQUI DEBEN COLGARSE LOS TRABAJOS DEL GRUPO 21B EN LA SEGUNDA EVALUACION, COMO MUY TARDE EL MISMO DIA DE LA EXPOSICION.

**NO SOLO HAY QUE COLGAR EL T�TULO Y AUTORES SINO EL TRABAJO ENTERO (la parte escrita, la presentaci�n, im�genes, etc)**
NO HAY QUE OLVIDAR FIJARSE EN EL FORMATO EN QUE VA A PUBLICARSE EL TRABAJO Y EN QUE DEBEN INDICARSE SUS AUTORES.

__ SIDA: IVAN, NACHO, ISMAEL, LUIS __  La palabra Sida corresponde a las iniciales del S�ndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. El Sida es un estado avanzado de la infecci�n causada por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), que provoca la destrucci�n progresiva del sistema inmunitario. En una primera fase, el VIH se multiplica activamente en las c�lulas infectadas. El sistema inmunitario responde disminuyendo la presencia de virus en la sangre, aunque no impide que los virus sigan presentes y contin�en afectando a otros �rganos. Durante varios a�os el organismo puede permanecer en esta situaci�n de aparente equilibrio, pero el VIH se sigue multiplicando en las c�lulas e infectando otras nuevas. Finalmente, si no se accede al tratamiento se produce un debilitamiento paulatino de las defensas del organismo. Aparecen entonces los signos y s�ntomas propios de la enfermedad que definen el Sida.  Cuatro fluidos, la sangre, el semen, las secreciones vaginales y la leche materna de las personas infectadas tienen una concentraci�n suficiente de virus como para transmitirlo. Ello significa que el VIH puede transmitirse por tres v�as: sexual, sangu�nea y de madre a hijo/a. Adem�s, para que se produzca la infecci�n es necesario que el VIH penetre en el organismo y entre en contacto con la sangre o mucosas (revestimiento del interior de la boca, vagina, pene y recto) de la persona.  � V�a sexual: en las relaciones sexuales con penetraci�n (anal, vaginal u oral) sin preservativo La penetraci�n anal es la pr�ctica de mayor riesgo, seguida de la vaginal. Cuando una persona presenta otras infecciones de transimisi�n sexual(ITS) el riesgo de infecci�n por VIH aumenta. Las relaciones sexuales orales tienen mucho menor riesgo, especialmente sin eyaculaci�n.  � V�a sangu�nea: al compartir jeringas, agujas, otro material de inyecci�n o cualquier instrumento cortante que haya estado en contacto con sangre infectada. El intercambio de instrumentos punzantes y cortantes no esterilizados para perforaciones en la piel como los utilizados para tatuajes, "piercing", acupuntura, perforaci�n de orejas, etc. supone tambi�n un riesgo.  � V�a madre-hijo/a: cuando la mujer es seropositiva, la transmisi�n del virus puede tener lugar durante el embarazo, el parto o la lactancia.

 El VIH no se transmite en los contactos cotidianos: besos, caricias, WC p�blicos, duchas, tos, estornudos, vasos, cubiertos, alimentos, lugares de trabajo, colegios, gimnasios, piscinas... Tampoco se transmite a trav�s de la saliva, las l�grimas o el sudor, ni por picaduras de insectos o por el contacto con animales dom�sticos. La donaci�n de sangre no comporta riesgo alguno de infectarse.

  � Manteniendo relaciones sexuales s�lo con una pareja que no est� infectada por el VIH y que a su vez dicha pareja no mantenga relaciones sexuales con otras personas. <span style="display: block; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt 56.4pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> � <span style="color: #424f5c; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 12pt;">Usando correctamente un preservativo (masculino o femenino) cuando mantenga relaciones sexuales con penetraci�n (vaginal, anal, oral) con personas infectadas o de las que desconoce si lo est�n. El preservativo impide la transmisi�n del VIH, otras infecciones de transmisi�n sexual y los embarazos no deseados. <span style="display: block; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt 56.4pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> � <span style="color: #424f5c; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 12pt;">Conociendo su estado serol�gico y el de su pareja. <span style="display: block; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt 56.4pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> � <span style="color: #424f5c; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 12pt;">Conociendo el riesgo de exposici�n de las distintas pr�cticas sexuales. <span style="display: block; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt 56.4pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> � <span style="color: #424f5c; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 12pt;">Utilizando siempre material est�ril y evitando el uso compartido de jeringuillas, agujas y otros �tiles de inyecci�n, si consume drogas inyectadas. <span style="display: block; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt 56.4pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> � <span style="color: #424f5c; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 12pt;">Utilizando siempre instrumentos para perforar la piel (agujas de acupuntura, tatuajes o el piercing) de un solo uso o est�riles. No compartiendo cuchillas de afeitar ni cepillos de dientes. <span style="display: block; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt 56.4pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> � <span style="color: #424f5c; font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 12pt;">Si est� embarazada y tiene el VIH, hay tratamientos que reducen eficazmente el riesgo de transmisi�n del virus a su futuro hijo o hija durante el embarazo y parto. Una madre infectada no debe dar el pecho a su beb�. || || ||

Prevenci�n.
La �nica causa de la transmisi�n es el intercambio de fluidos corporales, en particular la sangre y las secreciones genitales. El virus VIH no se puede transmitir por la respiraci�n, la saliva, el contacto casual por el tacto, dar la mano, abrazar, besar en la mejilla, masturbarse mutuamente con otra persona o compartir utensilios como vasos, tazas o cucharas. En cambio es te�ricamente posible que el virus se transmita entre personas a trav�s del beso boca a boca, si ambas personas tienen llagas sangrantes o enc�as llagadas, pero ese caso no ha sido documentado y adem�s es considerado muy improbable, ya que la saliva contiene concentraciones mucho m�s bajas que por ejemplo el semen, y tambi�n porque la saliva tiene propiedades antivirales que hacen que destruya al VIH

Tratamiento
Actualmente existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que inhiben enzimas esenciales, la transcriptasa reversa, o la proteasa, con lo que reducen la replicaci�n del VIH. De esta manera se frena el progreso de la enfermedad y la aparici�n de infecciones oportunistas, as� que aunque el sida no puede propiamente curarse, s� puede convertirse con el uso continuado de esos f�rmacos en una enfermedad cr�nica compatible con una vida larga y casi normal. La enzima del VIH, la retrotranscriptasa, es una enzima que convierte el ARN a ADN, por lo que se ha convertido en una de las principales dianas en los tratamientos antirretrovirales. En el a�o 2007 la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA por sus siglas en ingl�s) autoriza el f�rmaco que combina tres de los antirretrovirales m�s usuales en una �nica pastilla. Los principios activos son el efavirenz, la y el [|disoproxilo de tenofovir]. El medicamento est� indicado para el tratamiento del virus-1 en adultos. [|[22]] El com�n denominador de los tratamientos aplicados en la actualidad es la combinaci�n de distintas drogas antiretrovilares, com�nmente llamada "c�ctel". Estos "c�cteles" reemplazaron a las terapias tradicionales de una sola droga que s�lo se mantienen en el caso de las embarazadas VIH positivas. Las diferentes drogas tienden a impedir la multiplicaci�n del virus y, hacen m�s lento el proceso de deterioro del sistema inmunitario. El "c�ctel" se compone de dos drogas inhibidoras de la transcriptasa reversa (las drogas) AZT, DDI, DDC, 3TC y D4T) y un inhibidor de otras enzimas las proteasas. Al inhibir diferentes enzimas, las drogas intervienen en diferentes momentos del proceso de multiplicaci�n del virus, impidiendo que dicho proceso llegue a t�rmino. La ventaja de la combinaci�n reside, justamente, en que no se ataca al virus en un solo lugar, sino que se le dan "simult�neos y diferentes golpes". Los inhibidores de la transcriptasa inversa introducen una informaci�n gen�tica equivocada" o "incompleta" que hace imposible la multiplicaci�n del virus y determina su muerte Los inhibidores de las proteasas act�an en las c�lulas ya infectadas impidiendo el �ensamblaje� de las prote�nas necesarias para la formaci�n de nuevas part�culas virales.  En el 2010, se ha evidenciado la eliminaci�n del virus de un paciente con leucemia al recibir un transplante de medula de un donante con una muy rara mutaci�n gen�tica que lo vuelve inmune a una infecci�n con HIV; se recupero de ambas enfermedades. Siendo una mutaci�n muy rara y una operaci�n con altos riesgos, la posibilidad de que esto se vuelva una soluci�n practica casi inexistente de momento. A pesar de los resultados, las operaciones de este tipo exigen dosis de inmunosupresores para toda la vida. El defecto gen�tico en cuesti�n hace que las c�lulas T no expresen el receptor [|CCR5] o CXCR4 que el virus necesita reconocer para entrar a la c�lula.[|[23]] [|[24]] **<span style="color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">15. A""Formas de [|comportamiento] ante personas con SID **

<span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">Es un tema sumamente delicado y complejo, el de c�mo tratar a una persona con el virus del SIDA. La mayor�a de las personas, frente a la situaci�n de tener un amigo o familiar infectado, reaccionan de manera err�nea; juzg�ndolos, hostig�ndolos con preguntas al principio, y abandon�ndolos en la soledad despu�s. Esto ocurre por diferentes causas antes nombradas, como el [|prejuicio], el miedo y la falta de informaci�n. Por ende, es muy importante conocer bien la enfermedad, saber su forma de actuar, su modo de contagio, qu� se puede hacer y qu� no. Tambi�n es muy importante referirse a las personas con el virus de manera adecuada, utilizando los t�rminos correctos, que no contengan ninguna [|clase] de tono despectivo. <span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">En resumen, la convivencia con una persona con SIDA es totalmente posible, por lo cual no existe raz�n alguna para el abandono o el aislamiento, o la apartaci�n de la persona infectada.

**<span style="color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt;">. [|Pruebas] diagn�sticas ** **<span style="color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt;">� **<span style="color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt;">Pruebas Serologicas De Deteccion Del [|Vih]. <span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">Se denomina pruebas serol�gicas a las realizadas sobre el suero, uno de los componentes de la [|sangre], para detectar anticuerpos. De este modo existen [|an�lisis] serol�gicos para detectar distintos tipos de [|enfermedades] : [|hepatitis] B, [|s�filis], chagas, [|toxoplasmosis] y VIH. Habitualmente se usa la expresi�n "seropositivo" como sin�nimo de VIH positivos, pero ambos t�rminos no significan lo mismo: la [|persona] VIH positiva es seropositiva para el VIH. <span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">La primera prueba que suele hacerse para detectar la presencia del [|virus] es conocida como ELISA - Enzyme Linked Immuno-sorbent Assay (prueba de inmunoenzim�tica)-. Existen otras similares pero esta es la m�s frecuente. Esta prueba, como toda prueba serol�gica no reconoce el virus, sino los anticuerpos generados por el organismo para defenderse de �l. Es decir, si hay anticuerpos, hay virus. <span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">Toda prueba diagn�stica posee dos caracter�sticas: la sensibilidad y la especificidad. La primera se refiere a la capacidad de detectar la presencia de determinada sustancia; la segunda se refiere a la capacidad de excluir toda sustancia que no sea la efectivamente buscada. <span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">ELISA es una prueba muy sensible, ya que ante la m�nima presencia de anticuerpos del virus, e incluso elementos similares, dar� un resultado positivo. Si el estudio da negativo es porque efectivamente el virus no est� presente. La alta sensibilidad de esta prueba puede dar como resultado "falsos positivos" ante anticuerpos similares, lo que obliga a realizar una prueba confirmatoria. A las personas con resultado positivo, se les realiza una segunda prueba, m�s espec�fica y menos sensible, para confirmar la presencia de anticuerpo de VIH y eliminar del [|grupo] de los "positivos" a las personas que no est�n infectadas por el virus.. La m�s frecuente es la Western-blot. <span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">Hay un per�odo que se denomina "per�odo ventana" y se utiliza para dar cuenta del tramo inicial de la infecci�n durante el cual los anticuerpos generados por el organismo no son detectados por las pruebas serol�gicas habituales. Es necesaria una determinada cantidad de anticuerpos para que las pruebas puedan detectarlos. Este per�odo se extiende desde el ingreso del virus al organismo hasta el momento en que este genera el n�mero de anticuerpos necesario para ser captados por las pruebas de [|laboratorio]. Puede durar tres meses, o m�s. Por esta raz�n es aconsejable reiterar las pruebas cada tres meses a lo largo de un a�o. <span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">Durante el "per�odo ventana" las personas infectadas son seronegativas ya que el resultado de los estudios es negativo. Pero m�s all� de que no se detecten los anticuerpos en sangre, el per�odo ventana es un per�odo de alta contagiosidad durante el cual el virus se est� multiplicando de manera muy r�pida. <span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">[] <span style="background: white; color: #445555; font-family: 'Georgia','serif'; font-size: 10.5pt; line-height: 13.5pt; margin: 6.75pt 0cm;">[]

AROA JUAN RUEDA. Hepatitis C


 * �Qu� es la hepatitis C?**

La hepatitis C es una enfermedad infectocontagiosa que afecta al h�gado, producida por infecci�n con el virus de la hepatitis C (VHC). La hepatitis produce inflamaci�n hep�tica, ocasionando que deje de funcionar correctamente. La hepatitis C se propaga por medio del contacto de sangre sin infectar con sangre de una persona infectada (transmisi�n por v�a parenteral), no es una enfermedad de transmisi�n sexual ya que no se transmite a trav�s del semen como en el caso de la hepatitis B o el VIH-SIDA. **S�ntomas de la hepatitis C** La mayor�a de las personas no presentan ning�n s�ntoma. Sin embargo, algunas pueden sentirse como si tuvieran un �estado gripal�. Cansancio N�useas Prurito, picor o picaz�n en todo el cuerpo. Fiebre P�rdida del apetito. Sensaci�n de dolor en la zona hep�tica. Diarrea Tos seca Oscurecimiento de la orina. Excrementos de color claro. Color amarillento de los ojos y la piel (ictericia). **Se puede contraer hepatitis C al:** Recibir pr�cticas m�dicas con mala esterilizaci�n (pod�logo, etc.). Pincharse con una aguja contaminada con sangre infectada (trabajadores de la salud pueden contraer la hepatitis C de esta forma). Realizarse un tatuaje o una perforaci�n en alguna parte del cuerpo Compartir agujas para inyectarse drogas. Inhalar drogas por aspiraci�n compartiendo el instrumento con que se aspira debido a que pueden producirse hemorragias a nivel nasal. Inhalar drogas por aspiraci�n compartiendo el instrumento con que se aspira debido a que pueden producirse hemorragias a nivel nasal. Raramente el contagio puede ser por v�a sexual. **La hepatitis C no se contagia:** Dando la mano. Abrazando a una persona. Besando en la cara. Sent�ndose junto a otra persona. Bes�ndola en la boca. Manteniendo relaciones sexuales con preservativo. Las personas que recibieron una transfusi�n de sangre o un trasplante de alg�n �rgano antes de 1992, podr�an tener hepatitis C. Antes de 1992, los m�dicos no pod�an detectar el virus de la hepatitis C en la sangre **Pruebas para diagnosticar la hepatitis C** La hepatitis C se desarrolla de forma generalmente asintom�tica, la mayor�a de los casos vienen determinados por an�lisis sangu�neos realizados en el curso de una donaci�n de sangre, previamente a una operaci�n, o en un control rutinario. La biopsia es una prueba relativamente sencilla. Consiste en extraer una muestra muy peque�a del h�gado por medio de una aguja. El tiempo de recuperaci�n es corto, apenas unas horas de inmovilidad en el hospital para prevenir posibles hemorragias. Ese fragmento se estudia para determinar el da�o del h�gado y otros datos. Mediante Enzimoinmunoan�lisis (EIA) para detectar anticuerpos contra la hepatitis C. An�lisis del ARN para hepatitis C con el fin de medir los niveles del virus (carga viral). **Tratamiento de la hepatitis C** El tratamiento farmacol�gico m�s eficaz se basa en la asociaci�n de interfer�n pegilado administrado por v�a subcut�nea que se administra una vez a la semana durante 24-48 semanas y mezclado con otro f�rmaco antiviral llamado ribavirina por v�a oral. Los efectos secundarios del interfer�n son numerosos, la mayor�a incluidos en lo que se llama s�ndrome gripal. Al cabo de los meses provoca p�rdida de masa muscular. Todos estos s�ntomas revierten al finalizar el tratamiento. El efecto secundario de la ribavirina es que produce modificaciones que afectan a la reproducci�n; los hijos de un paciente recientemente tratado con ribavirina pueden nacer disminuidos ps�quicos o con deformidades f�sicas. Otro tratamiento en los casos m�s extremos ser�a el trasplante de h�gado a causa de una insuficiencia hep�tica. **EFECTOS SECUNDARIOS**

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">Anemia

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">Depresi�n

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">Fatiga

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">Fiebre

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">S�ntomas seudogripales

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">Dolor de cabeza

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">Irritabilidad

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">Inapetencia

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">Conteos bajos de gl�bulos blancos y plaquetas

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">N�useas

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Constantia; text-align: left; text-decoration: none;">V�mitos **PREVENCI�N.** No compartir con nadie agujas para inyectarse drogas. Usar guantes si se ha de tocar sangre de otra persona. Usar preservativo en relaciones sexuales de riesgo donde pueda haber sangrado. No compartir el cepillo de dientes o la m�quina de afeitar con una persona infectada, ni cualquier otra cosa que pudiera recoger su sangre. Comprobar que toda escoriaci�n (tatuaje, cicatrices tribales) o perforaci�n (pendientes, piercings) sea hecha con instrumentos esterilizados. _

Trabajo del Alzheimer: Iosune Noguera, Noelia Mi�ana

anuncio del alzheimer: []

Alzheimer, o demencia senil de tipo Alzheimer (DSTA) o simplemente alzheimer es una enfermedad neurodegerenativa, que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductibles. Se caracteriza en su forma t�pica por una p�rdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las c�lulas nerviosas (neuronas) mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian. La enfermedad suele tener una duraci�n media aproximada despu�s del diagn�stico de 10 a�os, aunque esto puede variar en proporci�n directa con la severidad de la enfermedad al momento del diagn�stico.

La enfermedad de Alzheimer es una demencia que cuenta ya con m�s de 100 a�os de historia. En noviembre de 1901 ingres� en el hospital de enfermedades mentales de Frankfurt una paciente de 51 a�os de edad llamada Auguste Deter (Augusta D), con un llamativo cuadro cl�nico de 5 a�os de evoluci�n. Tras comenzar con un delirio celo t�pico, la paciente hab�a sufrido una r�pida y progresiva p�rdida de memoria acompa�ada de alucinaciones, desorientaci�n en tiempo y espacio, paranoia, trastornos de la conducta y un grave trastorno del lenguaje. Fue estudiada por Alois Alzheimer, y m�s tarde por parte de m�dicos an�nimos. Falleci� el 8 de abril de 1906 por una septicemia, secundaria a �lceras por presi�n y neumon�a. El cerebro de la enferma fue enviado a Alzheimer, que procedi� a su estudio hist�rico El 4 de noviembre de 1906 present� su observaci�n anatomocl�nica con la descripci�n de placas seniles, ovillos neurofibrilares y cambios arterioescler�ticos cerebrales.

Alois Alzheimer El trabajo se public� al a�o siguiente con el t�tulo: �Una enfermedad grave caracter�stica de la corteza cerebral�. La denominaci�n del cuadro cl�nico como enfermedad de Alzheimer fue introducida por Kraepelin en la octava edici�n de su �Manual de psiquiatr�a�, en 1910. Alzheimer describi� su segundo caso en 1911, fecha en la que tambi�n aparece una revisi�n publicada por Fuller, con un total de 13 pacientes con enfermedad de Alzheimer, con una media de edad de 50 a�os y una duraci�n media de la enfermedad de 7 a�os. Las lesiones histopatol�gicas del cerebro de Augusta D han podido ser estudiadas de nuevo y publicadas en 1998 en la revista Neurogenetics. En este trabajo no se han encontrado lesiones microsc�picas vasculares, existiendo solamente placas amiloideas y ovillos neurofibrilares, lesi�n �sta �ltima descrita por primera vez por Alzheimer en este cerebro.  la mitad de todos los casos nuevos de demencia cada a�o son pacientes con la EA. Tambi�n hay diferencias de incidencia dependiendo del sexo, ya que se aprecia un riesgo mayor de padecer la enfermedad en las mujeres, en particular entre la poblaci�n mayor de 85 a�os. La prevensi�n es el porcentaje de una poblaci�n dada con una enfermedad. La edad avanzada es el principal factor de riesgo para sufrir la enfermedad de Alzheimer: mayor frecuencia a mayor edad. En los Estados Unidos, la prevensi�n de la EA fue de un 1,6% en el a�o 2000, tanto en la poblaci�n general como en la comprendida entre los 65 y 74 a�os. Se apreci� un aumento del 19% en el grupo de los 75 a los 84 a�os y del 42% en el mayor de 84 a�os de edad; sin embargo, las tasas de prevensi�n en las regiones menos desarrolladas del mundo son inferiores. La Organizaci�n Mundial de la Salud estim� que en 2005 el 0,379% de las personas a nivel mundial ten�an demencia y que la prevensi�n aumentar�a a un 0,441% en 2015 y a un 0,556% en 2030 varios estudios han llegado a las mismas conclusiones. Un estudio estim� que en el a�o 2006, un 0,4% de la poblaci�n mundial (entre 0,17�0,89%; valor absoluto aproximadamente 26,6 millones o entre 11,4�59,4 millones) se ver�a afectado por la EA y que la prevensi�n triplicar�a para el a�o 2050

 Las causas de la enfermedad de Alzheimer (EA) no han sido completamente descubiertas. Existen tres principales hip�tesis para explicar el fen�meno: el d�ficit de la acetilcolina, el acumulo de amil�ceo y/o tau y los trastornos metab�licos. La m�s antigua de ellas, y en la que se basan la mayor�a de los tratamientos disponibles en el presente, es la hip�tesis colin�rgica, la cual sugiere que la EA se debe a una reducci�n en la s�ntesis del neurotransmisor acetilcolina. Esta hip�tesis no ha mantenido apoyo global por raz�n de que los medicamentos que tratan una deficiencia colin�rgica tienen reducida efectividad en la prevenci�n o cura del Alzheimer, aunque se ha propuesto que los efectos de la acetilcolina dan inicio a una acumulaci�n a tan grandes escalas que conlleva a la neuroinflamaci�n generalizada que deja de ser tratable simplemente promoviendo la s�ntesis del neurotransmisor. Otra hip�tesis propuesta en 1991, se ha relacionado con el acumulo an�malo de las prote�nas beta-amiloide(tambi�n llamada amiloide Aβ) y tau en el cerebro de los pacientes con Alzheimer. En una minor�a de pacientes, la enfermedad se produce por la aparici�n de mutaciones en los genes PSEN1, PSEN2 y en el gen de la APP, localizado en el cromosoma 21. En este �ltimo caso la enfermedad aparece cl�sicamente en personas con el s�ndrome de Down s�ndrome de Down resumir Un n�mero de investigaciones recientes ha relacionado la demencia, incluyendo la enfermedad de Alzheimer, con des�rdenes metab�licos,[48] particularmente con la hiperglicemia y la resistencia a la insulina. La expresi�n de receptores de la insulina ha sido demostrada en las neuronas del sistema nervioso central, preferentemente en las del hipocampo. En estas neuronas, cuando la insulina se une a su receptor celular, se promueve la activaci�n de cascadas de se�alizaci�n intracelular que conducen al cambio de la expresi�n de los genes relacionados con los procesos de plasticidad sin�ptica y de las enzimas relacionadas con el despeje de la misma insulina y del beta-amiloide. Estas enzimas degradantes de insulina promueven la disminuci�n de la toxicidad debida al amiloide en modelos animales. Algunos estudios han sugerido una hip�tesis sobre la relaci�n de esta enfermedad con el aluminio. Dicha hip�tesis sugiere que los utensilios de aluminio contaminan con trazas de iones al�mina en los alimentos. Estos iones se localizan en los receptores produciendo degradaci�n y formaci�n de plaquetas amiloide, este hecho est� siendo propuesto en los centros de investigaci�n de la enfermedad. A pesar de la pol�mica existente en torno al papel que tiene el aluminio como factor de riesgo de la EA, en los �ltimos a�os los estudios cient�ficos han mostrado que este metal podr�a estar relacionado con el desarrollo de la enfermedad. Los resultados muestran que el aluminio se asocia a varios procesos neurofisiol�gicos que provocan la caracter�stica degeneraci�n de la EA. Cuadro cl�nico: PREDEMENCIAL los primeros s�ntomas, con frecuencia, se confunden con la vejez o estr�s en el paciente. Una evaluaci�n neuropsicol�gica detallada es capaz de revelar leves dificultades cognitivas hasta 8 a�os antes de que la persona cumpla los criterios de diagn�stico. Estos signos precoces pueden tener un efecto sobre las actividades de la vida diaria. La deficiencia m�s notable es la p�rdida de memoria, manifestada como la dificultad de recordar hechos recientemente aprendidos y una inhabilidad para adquirir nueva informaci�n. Dificultades leves en las funciones ejecutivas- atenci�n, planificaci�n, flexibilidad y razonamiento abstracto� o trastornos en la memoria sem�ntica�el recordar el significado de las cosas y la interrelaci�n entre los conceptos�pueden tambi�n ser s�ntomas en las fases iniciales de la EA DEMENCIA INICIAL

 Los s�ntomas en esta fase inicial van desde una simple e insignificante, pero a veces recurrente, p�rdida de memoria (como la dificultad en orientarse uno mismo en lugares como calles al estar conduciendo el autom�vil), hasta una constante y m�s persuasiva p�rdida de la memoria conocida como memoria a corto plazo, presentando dificultades al interactuar en �reas de �ndole familiar como el vecindario donde el individuo habita  Los problemas del lenguaje se caracterizan, principalmente, por una reducci�n del vocabulario y una disminuci�n en la fluidez de las palabras, lo que conlleva a un empobrecimiento general del lenguaje hablado y escrito. Usualmente, el paciente con Alzheimer es capaz de comunicar adecuadamente las ideas b�sicas. Tambi�n aparece torpeza al realizar tareas motoras finas, tales como escribir, dibujar o vestirse, as� como ciertas dificultades de coordinaci�n y de planificaci�n. El paciente mantiene su autonom�a y s�lo necesita supervisi�n cuando se trata de tareas complejas. DEMENCIA MODERADA:

 Conforme la enfermedad avanza los pacientes pueden realizar tareas con cierta independencia (como usar el ba�o), pero requerir�n asistencia en la realizaci�n de tareas m�s complejas (como ir al banco, pagar cuentas, etc.). Paulatinamente llega la p�rdida de aptitudes como las de reconocer objetos y personas. Adem�s, pueden manifestarse cambios de conducta como, por ejemplo, arranques violentos incluso en personas que jam�s han presentado este tipo de comportamiento.  Las capacidades para leer y escribir empeoran progresivamente. Las secuencias motoras complejas se vuelven menos coordinadas, reduciendo la habilidad de la persona de realizar sus actividades rutinarias.Durante esta fase, tambi�n empeoran los trastornos de la memoria y el paciente empieza a dejar de reconocer a sus familiares y seres m�s cercanos. La memoria a largo plazo, que hasta ese momento permanec�a intacta, se deteriora.  Las manifestaciones neuropsiqui�tricas m�s comunes son las distracciones, el desvar�o y los episodios de confusi�n al final del d�a (agravados por la fatiga, la poca luz o la oscuridad), as� como la irritabilidad y la labilidad emocional, que incluyen llantos o risas inapropiadas, agresi�n no premeditada e incluso la resistencia a las personas a cargo de sus cuidados. DEMENCIA AVANZADA  La enfermedad trae deterioro de masa muscular perdi�ndose la movilidad, lo que lleva al enfermo a un estado de encamamiento, la incapacidad de alimentarse a s� mismo, junto a la incontinencia, en aquellos casos que la muerte no haya llegado a�n por causas externas (infecciones por �lceras o neumon�a por ejemplo).  Los pacientes no podr�n realizar ni las tareas m�s sencillas por s� mismos y requerir�n constante supervisi�n, quedando as� completamente dependientes Resumir  El diagn�stico se basa primero en la historia y la observaci�n cl�nica, tanto del m�dico como la que es referida por los familiares, basada en las caracter�sticas neurol�gicas y psicol�gicas, as� como en la ausencia de condiciones alternativas: un diagn�stico de exclusi�n. Durante una serie de semanas o meses se realizan pruebas de memoria y de funcionamiento o evaluaci�n intelectual. Tambi�n se realizan an�lisis de sangre y esc�ner para descartar diagn�sticos alternativos. No existe un diagnostico concluyente del alzh�imer. Se ha conseguido aproximar la certeza del diagn�stico a un 85%, pero el definitivo debe hacerse con pruebas sobre el tegido cerebral del paciente, que normalmente son obtenidas de la autopsia. El diagn�stico de la enfermedad de Alzheimer se basa tanto en la presencia de ciertas caracter�sticas neurol�gicas, como en la ausencia de un diagn�stico alternativo y se apoya en el esc�ner cerebral para detectar signos de demencia. Actualmente existen en desarrollo nuevas t�cnicas de diagn�stico basadas en el procesamiento de se�ales electroencefalogr�ficas. Una vez identificada, la expectativa promedio de vida de los pacientes que viven con la enfermedad de Alzheimer es aproximadamente de 7 a 10 a�os, aunque se conocen casos en los que se llega antes a la etapa terminal, entre 4 y 5 a�os; tambi�n existe el otro extremo, donde pueden sobrevivir hasta 21 a�os.

Criterios de diagn�stico
La Asociaci�n del Alzheimer es el organismo que ha establecido los criterios diagn�sticos m�s com�nmente usados, registrados en los Criterios NINCDS-ADRDA del Alzheimer. La confirmaci�n histol�gica, que incluye un examen microsc�pico del tejido cerebral, es requerida para el diagn�stico definitivo del Alzheimer. Estos criterios incluyen que la presencia de un trastorno cognitivo y la sospecha de un s�ndrome demencial, sean confirmados por evaluaciones neuropsicol�gicas para distinguir entre un diagn�stico posible o uno probable de la enfermedad de Alzheimer. Se ha mostrado fiabilidad y validez estad�stica entre los criterios diagn�sticos y la confirmaci�n histol�gica definitiva. Son ocho los dominios cognitivos que con m�s frecuencia se da�an en la EA: la memoria, el lenguaje, la percepci�n, la atenci�n, las habilidades constructivas y de orientaci�n, la resoluci�n de problemas y las capacidades funcionales. TRATAMIENTO  El primer f�rmaco para el alzheimer comercializado fue la tacrina, hoy no empleada por su toxicidad. Los tratamientos actuales presentan un perfil de eficacia similar con parecidos efectos secundarios, suelen ser alteraciones gastrointestinales, anorexia y trastornos del ritmo card�aco. Ninguno de los medicamentos suelen retardar o detener el progreso de la enfermedad. La reducci�n en la actividad de las neuronas es una de las caracter�sticas reconocidas de la enfermedad de Alzheimer. Existen evidencias de que estos medicamentos tienen eficacia en los estadios leves y moderados de la enfermedad, aunque un poco menos de que sean �tiles en la fase avanzada. S�lo el donepezilo se ha aprobado para este estado de la demencia. El uso de estos f�rmacos en los trastornos cognitivos leves no ha mostrado ser capaz de retardar la aparici�n de la Enfermedad del alzheimer.  La memantina es un f�rmaco con un mecanismo de acci�n diferente, que tiene su indicaci�n en fases moderadas y avanzadas de la enfermedad. Su te�rico mecanismo de acci�n se basa en antagonizar los receptores NMDA glutamin�rgicos, usado en un principio como un agente anti-gripal.[ cuidados Varios estudios han propuesto diversas relaciones entre ciertos factores modificables, tales como la dieta, los riesgos cardiovasculares, productos farmac�uticos o las actividades intelectuales entre otros, y la probabilidad de que en una poblaci�n aparezca la EA. Por ahora se necesitan m�s investigaciones y ensayos cl�nicos para comprobar si estos factores ayudan a prevenirla.  A pesar de que los riesgos cardiovasculares, como el coresterol, hipertensi�n arterial, la diabetes y el tabaquismo, est�n asociados a un mayor riesgo de desarrollo y progresi�n de la EA, las estatinas, que son medicamentos que disminuyen la concentraci�n de colesterol en el plasma sangu�neo, no han sido efectivas en la prevenci�n o mejoramiento de la EA. Sin embargo, en algunos individuos, el uso a largo plazo de los antinflamatorios no esteroideos, est� vinculado con una reducci�n de la probabilidad de padecerla. Otros f�rmacos y terapias, como el reemplazo de hormonas en las mujeres, han dejado de ser aconsejadas como medidas preventivas del Alzheimer. Se incluye tambi�n un reporte en 2007 que concluy� la falta de evidencias significativas y la presencia de inconsistencias en el uso de ginkgo biloba para mejorar los trastornos cognitivos. Hay diferentes actividades intelectuales, como el jugar ajedrez, la lectura, el completar crucigramas o las interacciones sociales frecuentes, que parecen retardar la aparici�n y reducir la severidad del Alzheimer. El hablar varios idiomas tambi�n parece estar vinculado a la aparici�n tard�a de la enfermedad **Informaci�n:** []

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 * LAS DROGAS EN LA ADOLESCENCIA:**

Sandra Peris Moreno Francisco Lorente **__ LAS DROGAS EN LA ADOLESCENCIA __**

Sustancia que tranquiliza o deteriora la sensibilidad, o produce alucinaciones, y cuyo consumo, no controlado de forma m�dica, generalmente crea adicci�n.
 * 1. Definici�n de estupefaciente: **

Muchos son los factores que influyen en cuanto a la decisi�n de un adolescente sobre el ingerir o no una droga, Existe un n�mero tan grande de excusas que usan los adolescentes en edad escolar que seria imposible determinar un solo tratamiento para evitar que este mal siga creciendo. Tal vez la mejor manera de prevenir la drogadicci�n en los adolescentes ser�a representar escenas comunes a las que se enfrentan los j�venes donde se les ofrecen drogas o donde han sentido la curiosidad por probarlas. Esta es tal vez la mejor opci�n que se le puede ofrecer a un adolescente, para que pueda interpretar de manera reflexiva el papel que desarrolla otro individuo y de esta manera identificarse; as�, se lograr�a un mejor acercamiento al objetivo de la mayor�a de las campa�as anti-drogas. Actualmente las campa�as que se emprenden en la televisi�n mexicana pretenden evitar la drogadicci�n en adolescentes. Esta nueva forma de representar las vivencias en televisi�n de la vida de los adolescentes pretende desde un punto de vista de la cultura juvenil reforzar y desarrollar una actitud critica hacia las drogas informando y previniendo sobre los efectos y consecuencias de ingerir drogas. El �xito o fracaso de una campa�a publicitaria en televisi�n depende del grado de realismo con el que se representa el tema de las drogas. No basta con decir que las drogas son malas o que las drogas no tienen nada que ver con el alcohol. Esta impresi�n cruda pero al fin verdadera de las situaciones por las que pasa un adolescente favorece la identificaci�n del publico joven con situaciones que le pueden ayudar a evitar el consumo de drogas.
 * 2. Motivos por los que los adolescentes pueden llegar a consumir drogas: **

http://www.youtube.com/watch?v=EU8NhioCp6c

** 3. CLASIFICACI�N DE LAS DROGAS **

** Seg�n los efectos producidos en el sistema nervioso central: ** � ** Depresores: ** efectos que producen se encuentran relajaci�n, sedaci�n, somnolencia, sue�o, analgesia e incluso coma. Ejemplos de estas sustancias los constituir�an el alcohol, los diversos tipos de opi�ceos (hero�na, morfina, etc.) ciertos psicof�rmacos. � ** Estimulantes: ** producen una activaci�n general del sistema nervioso central. Ejemplos como la coca�na o las anfetaminas, la nicotina o las xatinas: cafe�na, te�na, teobromina. .  � ** Alucin�genos: ** Producen un estado de conciencia alterado, deforman la percepci�n y evocan alucinaciones, como su propio nombre indica. Ejemplos como LSD o drogas de s�ntesis

** Seg�n su nivel de adicci�n: ** ** 1- Nicotina ** ** 2- Metanfetamina fumada ** ** 3- Crack ** ** 4- Metanfetamina inyectada ** ** 5- Valium (Diazepam) ** ** 6- Alcohol ** ** 7- Hero�na ** ** 8- Anfetamina v�a oral ** ** 9- Coca�na ** ** 10- Cafe�na ** ** 11- Marihuana ** ** 12- �xtasis ** ** 13- Setas alucin�genas ** ** 14- LSD **

** 4. Algunas Drogas Producen Mono. ** La adaptaci�n del organismo a la presencia de una determinada droga provoca la aparici�n de intensos trastornos f�sicos cuando se interrumpe la administraci�n: es lo que se llama **s�ndrome de abstinencia**. Se trata de lo que las personas con problemas de drogas llaman �mono�. Si algunas sustancias se dejan de tomar de golpe se pueden producir **problemas f�sicos y ps�quicos.** Ese �mono� depende del tipo de sustancia que se consuma y ser� muy diferente, m�s o menos grave, seg�n sea una u otra. Depender de una o varias drogas, parece ser algo m�s complejo; los problemas de las personas que las consumen son algo m�s que los derivados de su ausencia: f�rmaco dependencia. Los conceptos de tolerancia y dependencia ayudan a entender el funcionamiento de las drogas.

** 5. DROGAS DURAS Y BLANDAS ** La diferencia entre una **droga dura** y una **droga blanda** es que la droga dura causa una adicci�n y/o una dependencia f�sica y mental, mientras que una **droga blanda** solamente causa adicci�n mental, no f�sica. Cabe destacar que el tabaco por poseer nicotina tambi�n tiene una dependencia f�sica. Drogas duras: la coca�na, los opi�ceos (morfina, hero�na, etc.), el alcohol, o las anfetaminas. Drogas blandas: el t�rmino es aplicado generalmente a los derivados del cannabis (marihuana, hach�s, etc.), de la cafe�na, etc.

** 6. INFORMACI�N Y CAMPA�AS DE PUBLICIDAD ** La informaci�n es necesaria, pero no suficiente, por eso la prevenci�n tiene que ver con generar actitudes y posicionamientos personales con respecto a determinadas conductas. Las campa�as tan s�lo pueden ser medianamente �tiles si se dirigen a colectivos concretos y con objetivos concretos. Es fundamental ense�ar a los adolescentes a no ser influidos por sus amigos para comportarse de una forma determinada. En la escuela se educa sobre las drogas, pero dentro de programas ajenos al contenido lectivo, como charlas y conferencias. Es un tema que deber�a incorporarse a algunas materias desde edad temprana. Los adolescentes est�n en una edad en que suelen intentar demostrar que lo saben todo; no quieren tener m�s conocimientos s�lo quieren saber c�mo actuar y c�mo salir de dudas y por eso las respuestas que esperan de los adultos tienen que ver con sus angustias, con su necesidad de ser de una u otra manera.

http://www.youtube.com/watch?v=pEIkQZB1DxE

** 6.1 Estrategias para la prevenci�n del consumo de drogas ** � Programas de educaci�n sanitaria en las escuelas sobre los efectos negativos del tabaco, alcohol y otras drogas, y desarrollo de capacidades para resistirse al consumo. � Formaci�n espec�fica de profesorado y talleres de padres. � Consejo b�sico en Atenci�n Primaria. Aumento del precio de los cigarrillos y del alcohol.

**BIBLIOGRAF�A**

http://es.wikipedia.org/wiki/Drogas

http://www.google.es/images?hl=es&client=firefox-a&hs=VNW&rls=org.mozilla:es-ES:official&channel=s&q=drogas&um=1&ie=UTF-8&source=og&sa=N&tab=wi&biw=1024&bih=574

http://dr0gas.tripod.com/consumodedrogas.html

P�RKINSON Dar�o Chicote [|P�RKINSON power point.pptx]

La enfermedad de P�rkinson es un trastorno que afecta las c�lulas nerviosas, o neuronas, en una parte del cerebro que controla los movimientos musculares, que suele aparecer sobre los 60 a�os, m�s com�n en los hombres. En la enfermedad de P�rkinson, las neuronas que producen una sustancia qu�mica llamada dopamina mueren o no funcionan adecuadamente. No se conoce el origen del da�o de estas c�lulas.

__CAUSAS__ El P�rkinson es una enfermedad muy frecuente que afecta a 2 de cada 1000 personas. Sus causas son: Alteraci�n progresiva de zonas nerviosas que controlan y coordinan los movimientos. Disminuci�n de la dopamina cerebral, que es una sustanciaque trasmite impulsos de unas c�lulas nerviosas a otras.

__S�NTOMAS__ Los primeros s�ntomas de la enfermedad de P�rkinson son leves y se van haciendo cada vez m�s notorios con el paso del tiempo. Al principio se sienten dolores en las articulaciones, dificultades para realizar movimientos, agotamiento. En el 80 por ciento de los pacientes los s�ntomas comienzan en un solo lado del cuerpo y luego se generalizan. Todos estos s�ntomas pueden perdurar mucho tiempo antes de que se manifiesten los signos cl�sicos que confirman el desarrollo de la enfermedad. Los s�ntomas t�picos son los siguientes: � Temblor: Consiste en un movimiento r�tmico hacia atr�s y hacia adelante. Generalmente comienza en la mano aunque en ocasiones afecta primero a un pie o a la mand�bula. Se agudiza en reposo o bajo situaciones tensas y tiende a desaparecer durante el sue�o. Puede afectar s�lo a un lado o a una parte del cuerpo. � Rigidez: Se manifiesta como una resistencia o falta de flexibilidad muscular. Todos los m�sculos tienen un m�sculo opuesto, y el movimiento es posible porque, al activarse un m�sculo, el opuesto se relaja. Cuando se rompe este equilibrio los m�sculos se tensan y contraen causando inflexibilidad y debilidad. � Bradicinesia: Se trata de la p�rdida de movimiento espont�neo y autom�tico y conlleva la lentitud en todas las acciones. � Inestabilidad: La inestabilidad de la postura hace que los enfermos se inclinen hacia adelante o hacia atr�s y se caigan con facilidad. La cabeza y los hombros caen hacia delante y la forma de andar empeora. El enfermo da pasos cortos y r�pidos para mantener el equilibrio. � Depresi�n: Es un problema com�n a todas las enfermedades cr�nicas, y en el P�rkinson puede detectarse incluso antes de que comiencen los s�ntomas principales. Empeora con los f�rmacos utilizados para combatir esta patolog�a, aunque los antidepresivos consiguen frenar con bastante �xito tanto las depresiones como los cambios emocionales. � Tragar y masticar: El mal funcionamiento de los m�sculos dificulta esta tarea cotidiana, favoreciendo la acumulaci�n de saliva y alimentos en la cavidad bucal. Como consecuencia, son habituales los atragantamientos y el babeo. � Problemas urinarios: Las deficiencias del sistema nervioso que regula la actividad muscular provocan que algunos enfermos sufran incontinenciao tengan dificultades para orinar. � Estre�imiento: La lentitud progresiva de los m�sculos intestinales y abdominales es la principal causa del estre�imiento, aunque tambi�n influyen la dieta o la escasa actividad f�sica. � Trastornos del sue�o: La somnolencia y las pesadillas son caracter�sticas en esta enfermedad y generalmente est�n asociadas a los f�rmacos. � Rostro: pierde expresividad y aparece la denominada "cara de pez o m�scara", por falta de expresi�n de los m�sculos de la cara. Adem�s, tienen dificultad para mantener la boca cerrada. � Acinesia: Consiste en una inmovilidad total que aparece de improviso y puede durar desde algunos minutos a una hora. __ TRATAMIENTOS __

La enfermedad de p�rkinson no puede ser curada hoy en d�a, pero s� controlada eficazmente. El tratamiento de la enfermedad de p�rkinson en el momento actual es un tratamiento que �nicamente mejora los s�ntomas. Por ello, los enfermos de p�rkinson deben tomar unos f�rmacos antiparkinsonianos de por vida, seg�n la dosis y combinaci�n de medicamentos que su m�dico neur�logo considere m�s adecuado para su caso en particular. En la enfermedad de p�rkinson precoz el tratamiento est� orientado a mejorar los s�ntomas parkinsonianos, sobre todo los motores. En la enfermedad de p�rkinson avanzada los problemas directamente relacionados con los efectos secundarios a largo plazo de la medicaci�n son los que representan el principal reto para el neur�logo. Estos tratamientos mejoran solamente el temblor, la rigidez y bradicinesia. �nicamente su neur�logo es la persona adecuada para prescribirle un f�rmaco en concreto. === Fen�menos on/off (desaparici�n/aparici�n muy brusca de los s�ntomas propios del p�rkinson) Discinesias (movimientos involuntarios anormales) Y diston�as fin de dosis (contracciones involuntarias y sostenidas de grupos musculares), entre otros. __OTROS TRATAMIENTOS__ A pesar de que los f�rmacos sean el tratamiento m�s utilizado, tambi�n existen otros tratamientos: __Tratamiento quir�rgico:__ con el avance tecnol�gico experimentado en estos �ltimos a�os, se han logrado conseguir novedosas t�cnicas de imagen cerebral que han permitido mejorar la precisi�n quir�rgica, recuperando la neurocirug�a su popularidad como tratamiento para algunas personas con enfermedad de Parkinson que por diversos motivos, ya no responden al tratamiento con f�rmacos. __Tratamiento rehabilitador__ Es importante que los pacientes realicen ejercicio de manos. Si con el tratamiento farmacol�gico se consigue que los pacientes mejoren los s�ntomas, no sucede lo mismo con el equilibrio, pues este va empeorando a lo largo del transcurso de la enfermedad. De hecho, se han llevado a cabo varios estudios que demostraron que no se experimentan cambios en el equilibrio global en pacientes con enfermedad de Parkinson en relaci�n con la administraci�n del tratamiento farmacol�gico. ===

<span class="_lines "><span class="_string ">DEFINICION <span class="_lines "><span class="_string ">La esclerosis lateral amiotrófica (abreviadamente, ELA) es una enfermedad degenerativa de tipo neuromuscular por la cual unas células del sistema nervioso llamadas motoneuronas disminuyen gradualmente su funcionamiento y mueren, provocando una parálisis muscular progresiva de pronóstico mortal. Las motoneuronas que controlan el movimiento de la musculatura voluntari Estas motoneuronas se localizan en el cerebro y en la médula espinal.La Esclerosis Lateral Amiotrófica fue descubierta por Jean Marin Charcot en 1869. A pesar de ser la patología más grave de las motoneuronas, la ELA es simplemente una de las muchas enfermedades que existen en las que se ven afectadas estas células nerviosas. Se conoce también con el nombre de ENFERMEDAD DE LOU GUERIG, o de STEPHEN HAWKING en Estados Unidos; enfermedad de CHARCOT en Francia, o genéricamente EMN (enfermedad de motoneuronas). <span class="_lines "><span class="_string ">CAUSAS DE LA ELA <span class="_lines "><span class="_string ">La causa de la E.L.A. es desconocida .Tampoco se ha determinado todavía la manera en que se desencadena la ELA en la mayoría de los pacientes, se han propuesto, por lo demás, distintas hipótesis para explicar su origen, entre las que destacan: •Alteraciones en el metabolismo del glutamato, un aminoácido esencial imprescindible en la conducción del impulso nervioso. •Sensibilidad aumentada al daño neuronal por productos tóxicos del metabolismo (daño hidroxirodical). •Reducción de los factores esenciales del crecimiento neuronal. •Muerte prematura de las neuronas por un mecanismo de "suicidio celular". •Factores genéticos: Las alteraciones genéticas son defectos en la conformación normal de las cadenas de ADN que en ocasiones pueden transmitirse por herencia En cualquier caso, es un hecho que el conocimiento que se tiene del funcionamiento del sistema nervioso es cada vez mayor, y aumenta cada año, gracias a la utilización de herramientas más sofisticadas en el ámbito de la biología molecular, ingeniería genética y bioquímica. Todo esto nos hace albergar mayores esperanzas a la hora de pensar en un pronto descubrimiento de su etiología. En la mayoría de los casos de ELA, no existe antecedente de la enfermedad en los miembros conocidos de la familia del enfermo (abuelos, padres o hermanos). Este tipo de dolencia se denomina "ELA esporádica", porque la enfermedad aparece sin razón aparente. En el 10% de los casos, un antecedente familiar de la enfermedad indica que la ELA es heredada. Este tipo de dolencia se llama "ELA familiar".

Laura valiente

<span class="_lines "><span class="_string ">Los primeros síntomas de la ELA suelen ser los siguientes: <span class="_lines "><span class="_string ">- pérdida progresiva de fuerza en extremidades superiores, que se aprecia en actividades normales, como levantar un peso o abrir y cerrar un grifo. -disminución de tamaño de la masa muscular en brazos y manos, -trastornos del habla: voz gangosa, dificultades para mover la lengua) son debidos a la pérdida de fuerza en los músculos de la laringe y la lengua. <span class="_lines "><span class="_string ">Tratamientos -un tratamiento habitual consiste en administrar sustancias desintoxicantes o antivíricas: amantadina, penicilamina, etc. No han demostrado una eficacia generalizada -Una vía en estudio, que todavía parece de ciencia ficción, consistiría en modificar el gen con información errónea acarca del papel del enzima superóxido-dismutasa. -Los tratamientos sintomáticos van encaminados a paliar los sufrimientos de los enfermos, aunque no modifiquen el curso de la enfermedad

LA ELA (Alejandro Lluch) DIAGN�STICO

**El diagn�stico es fundamentalmente cl�nico, es decir, no existe ninguna prueba espec�fica que d� el diagn�stico definitivo. Despu�s de que se haya confirmado el diagn�stico de ELA, se deben practicar numerosas pruebas de distinto tipo para descartar otras enfermedades que pueden simular la ELA. Con estas pruebas, el estudio de la historia cl�nica del paciente y un detenido examen neurol�gico, los especialistas suelen llegar al diagn�stico definitivo.** **De entre las pruebas que se deben realizar para su diagn�stico, destacan una, cerebral o espinal, un estudio de la funci�n neuromuscular, y una bater�a de an�lisis de sangre y de orina espec�ficos. Se recomienda siempre que los pacientes tengan un segundo diagn�stico realizado por un m�dico con experiencia en ELA con el fin de reducir el n�mero de diagn�sticos incorrectos. En muchas ocasiones, el diagn�stico definitivo puede tardar varios meses en producirse, aun despu�s de realizar todos los test pertinentes y observar atentamente la evoluci�n de los s�ntomas.**

AFECTADOS POR LA E.L.A.

**La ELA afecta principalmente a adultos entre 40 y 70 a�os, aunque hay muchos casos descritos en pacientes m�s j�venes. En Espa�a se estima que cada a�o se diagnostican casi unos 900 casos nuevos de ELA (2 a 3 nuevos casos por d�a) y que el n�mero total de personas que viven con ELA ronda las 4.000, aunque estas cifras pueden variar.**

**Uno de los famosos casos, es el de Stephen Hawking** **Stephen Hawking est� gravemente a causa de su enfermedad; la cual no le impide mantener su alta actividad cient�fica y p�blica. Se le diagnostic� ELA a los 21 a�os,en ese momento los m�dicos le pronosticaron que no vivir�a m�s de 2 o 3 a�os (tiempo de supervivencia normal en esa enfermedad), pero por motivos desconocidos, es de las pocas personas que ha sobrevivido muchos m�s a�os, a�n padeciendo el progresivo avance de la discapacidad.** **Utiliza un sintetizador de voz para comunicarse.Ha ido perdiendo el uso de sus extremidades, as� como el resto de la, incluyendo la fuerza del cuello para mantenerse con la cabeza erguida; con todo esto su movilidad es pr�cticamente nula. La que utiliza en p�blico est� controlada por un ordenador que maneja a trav�s de leves movimientos de cabeza y ojos, que tambi�n le permite seleccionar palabras y frases en su .**

<span style="color: #000099; font-family: trebuchet ms,geneva;">ADELA **<span style="color: #000099; font-family: trebuchet ms,geneva;"> fue declarada de Utilidad P�blica en 1995 por el Consejo de Ministros en el a�o 2000, S. M. la Reina Do�a Sof�a concedi� ser su Presidenta de Honor, ratificando la constancia y el compromiso de la Asociaci�n con la sociedad. **

<span style="color: #000099; display: block; font-family: trebuchet ms,geneva; font-size: 12pt; margin-bottom: 0.5cm; text-align: justify;">Seg�n consta en sus Estatutos, <span style="color: #000099; display: block; font-family: trebuchet ms,geneva; font-size: 12pt; margin-bottom: 0.5cm; text-align: justify;">DEFINICI�N <span style="color: #000099; display: block; font-family: trebuchet ms,geneva; font-size: 12pt; margin-bottom: 0.5cm; text-align: justify;"> <span class="_lines "><span class="_string ">La esclerosis lateral amiotr�fica (abreviadamente, ELA) es una enfermedad degenerativa de tipo neuromuscular por la cual unas c�lulas del sistema nervioso llamadas motoneuronas disminuyen gradualmente su funcionamiento y mueren, provocando una par�lisis muscular progresiva de pron�stico mortal. Las motoneuronas que controlan el movimiento de la musculatura voluntari Estas motoneuronas se localizan en el cerebro y en la m�dula espinal.La Esclerosis Lateral Amiotr�fica fue descubierta por Jean Marin Charcot en 1869. A pesar de ser la patolog�a m�s grave de las motoneuronas, la ELA es simplemente una de las muchas enfermedades que existen en las que se ven afectadas estas c�lulas nerviosas. Se conoce tambi�n con el nombre de ENFERMEDAD DE LOU GUERIG, o de STEPHEN HAWKING en Estados Unidos; enfermedad de CHARCOT en Francia, o gen�ricamente EMN (enfermedad de motoneuronas). CAUSAS DE LA ELA La causa de la E.L.A. es desconocida .Tampoco se ha determinado todav�a la manera en que se desencadena la ELA en la mayor�a de los pacientes, se han propuesto, por lo dem�s, distintas hip�tesis para explicar su origen, entre las que destacan: �Alteraciones en el metabolismo del glutamato, un amino�cido esencial imprescindible en la conducci�n del impulso nervioso. �Sensibilidad aumentada al da�o neuronal por productos t�xicos del metabolismo (da�o hidroxirodical). �Reducci�n de los factores esenciales del crecimiento neuronal. �Muerte prematura de las neuronas por un mecanismo de "suicidio celular". �Factores gen�ticos: Las alteraciones gen�ticas son defectos en la conformaci�n normal de las cadenas de ADN que en ocasiones pueden transmitirse por herencia En cualquier caso, es un hecho que el conocimiento que se tiene del funcionamiento del sistema nervioso es cada vez mayor, y aumenta cada a�o, gracias a la utilizaci�n de herramientas m�s sofisticadas en el �mbito de la biolog�a molecular, ingenier�a gen�tica y bioqu�mica. Todo esto nos hace albergar mayores esperanzas a la hora de pensar en un pronto descubrimiento de su etiolog�a. En la mayor�a de los casos de ELA, no existe antecedente de la enfermedad en los miembros conocidos de la familia del enfermo (abuelos, padres o hermanos). Este tipo de dolencia se denomina "ELA espor�dica", porque la enfermedad aparece sin raz�n aparente. En el 10% de los casos, un antecedente familiar de la enfermedad indica que la ELA es heredada. Este tipo de dolencia se llama "ELA familiar"
 * TRASTORNOS ALIMENTICIOS**
 * Rafael S�nchez, Paula Soria, Celia Martin y Rosa Maria de Juan.**

<span style="color: windowtext; display: block; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-align: left;">**﻿** __ �Qu� es un trastorno alimenticio? __

Los **trastornos alimenticios** o tambi�n conocidos como ** psicopatolog�a alimentaria **, son alteraciones de los h�bitos alimenticios comunes que llevan al desarrollo de enfermedades causadas por ansiedad y por una preocupaci�n excesiva con relaci�n al peso corporal y al aspecto f�sico. Alrededor de 27.000 mujeres noruegas, de entre 15 y 44 a�os, tienen anorexia ; 18.000 tienen bulimia y 28.000 padecen de atracones compulsivos. Los trastornos alimenticios aparecen por lo general entre los 12 y los 19 a�os, pero tambi�n se dan en personas de m�s edad. Un 90% de los afectados son mujeres, aunque tambi�n hay hombres que pueden desarrollar trastornos alimenticios.

La enfermedad se presenta en todos los �mbitos, aunque es m�s frecuente en campos relacionados con la est�tica, el deporte, el ballet y la moda. El trastorno alimenticio es una enfermedad ps�quica que requiere asistencia para poder superarla. No es una enfermedad que desaparece al crecer. Con el tratamiento adecuado, puede usted sanarse totalmente, pero es fundamental pedir ayuda.

__ Tres tipos de transtornos alimenticios __

Dividimos los trastornos alimenticios en tres grupos: la **anorexia**, la **bulimia** y la **ingesta compulsiva** de alimentos. No siempre pueden ubicarse dentro de un solo tipo las experiencias de un mismo paciente, ya que los h�bitos alimenticios de una persona pueden variar a trav�s de distintas �poca. Algunos pasan por todas las variedades de abusos alimenticios en orden diferente, mientras que otros viven con un mismo tipo de abuso todo el tiempo. Y muchos otros combinan aspectos de varios tipos de trastornos alimenticios.

__ �Qu� se esconde tras los s�ntomas? __

Los **trastornos alimenticios** son se�ales externas de una falta de equilibrio emotivo. El consumo de comida de la persona con trastorno alimenticio, no se rige por el hambre o la saciedad, sino por por una compleja interacci�n de factores psicol�gicos y biol�gicos.

**Por ejemplo:** para el bul�mico, comer en exceso y vomitar es una manera temporaria de reducir el malestar interior, la tristeza y/o la sensaci�n de no dar abasto.

__ Las causas de los trastornos alimenticios __

Por causa de la naturaleza complicada del trastorno alimenticio, no se ha encontrado una causa �nica de la enfermedad. Se cree que tanto los factores biol�gicos y psicol�gicos como los culturales afectan el desarrollo de la enfermedad. Un trastorno alimenticio es algo m�s que una dieta com�n que se ha descontrolado

<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0pt;">Los trastornos alimenticios empiezan muchas veces como una �inocente� dieta en adolescentes que est�n desconformes con su vida. Esto por lo general se relaciona con exigencias y expectativas de nuevos papeles en la vida o con episodios de estr�s. Para volver a recuperar el equilibrio interno, los adolescentes centran la atenci�n en su propio cuerpo, intentando controlarlo estrictamente.

<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0pt;">Las reacciones del ambiente y el entorno pueden contribuir a reforzar los s�ntomas. Por ejemplo, en entornos donde se premia excesivamente el �xito o donde se hace mucho hincapi� en el cuerpo y la apariencia.

<span style="font-family: 'Arial','sans-serif'; font-size: 10pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0pt;">LA OBESIDAD

La **obesidad** es la enfermedad en la cual las reservas naturales de energ�a, almacenadas en el [|tejido adiposo] de los humanos y otros mam�feros, se incrementa hasta un punto donde est� asociado con ciertas condiciones de salud o un incremento de la mortalidad. Es un [|factor de riesgo] conocido para enfermedades cr�nicas como enfermedades [|card�acas], [|diabetes] , [|hipertensi�n arterial] y algunas formas de [|c�ncer]. Es una enfermedad cr�nica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el [|�ndice de masa corporal] en el adulto es mayor de 30 kg/m� seg�n la OMS ( [|Organizaci�n Mundial de la Salud] ). El primer paso para saber si existe obesidad o no, es conocer el �ndice de masa corporal (IMC), lo que se obtiene haciendo un c�lculo entre la estatura y el peso del individuo y �ste elevado al cuadrado. Aunque la obesidad es una condici�n cl�nica individual se ha convertido en un serio problema de salud p�blica que va en aumento: se ha visto que el peso corporal excesivo predispone para varias enfermedades, particularmente [|enfermedades cardiovasculares], diabetes etc. Se puede establecer un �ndice de obesidad, definido como la relaci�n entre peso real e ideal (o referencia). Seg�n el origen de la obesidad, �sta se clasifica en los siguientes tipos:


 * 1) Obesidad ex�gena: La obesidad debida a una alimentaci�n excesiva.
 * 2)  Obesidad end�gena: La que tiene por causa alteraciones metab�licas.

Las causas de la obesidad son m�ltiples, e incluyen factores tales como la herencia gen�tica; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metab�lico; y el tipo o estilo de vida que se lleve. Si se ingiere mayor cantidad de energ�a de la necesaria �sta se acumula en forma de grasa. Si se consume m�s energ�a de la necesaria se utiliza la grasa como energ�a. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energ�a, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energ�a El principal tratamiento para la obesidad, es reducir la grasa corporal comiendo menos calor�as y ejercit�ndose m�s. En efecto colateral beneficioso del ejercicio es que incrementa la fuerza de los m�sculos, los tendones y los ligamentos. Los programas de dieta y ejercicios producen una p�rdida de peso promedio de aproximadamente 8% del total de la masa corporal. No todos los que hacen dieta est�n satisfechos con estos resultados, pero una p�rdida de masa corporal tan peque�a como 5% puede representar grandes beneficios en la salud.
 * Mayor ingesta de calor�as de las que el cuerpo necesita.
 * Menor actividad f�sica de la que el cuerpo precisa.

**<span style="color: #4a442a; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 26pt; line-height: 115%;">Bulimia **

<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">La bulimia es un **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">trastorno psicol�gico y alimentario **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. Es una conducta durante la cual el individuo se aleja de las pautas de alimentaci�n saludable, para despu�s buscar eliminar el exceso de alimento. <span style="color: #1d1b11; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 14pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">�Cu�ndo sabes si una persona padece bulimia? <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Se diagnostica la bulimia cuando la persona padece, al menos **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">2 veces por semana durante tres meses **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">, atracones y conductas compensatorias.

<span style="color: #1d1b11; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 14pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">Caracter�sticas <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Las caracter�sticas esenciales consisten en que la persona sufre episodios de **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">atracones compulsivos **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">, seguidos de un **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">gran sentimiento de culpabilidad ** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">y **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">sensaci�n de angustia ** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">y **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">p�rdida de control mental ** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">por haber comido en "exceso". Suele alternarse con **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">episodios de ayuno ** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">o de muy poca ingesta de alimentos, pero al poco tiempo **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">vuelven **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> a surgir episodios de **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">ingestas compulsivas **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Las **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">personas **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> con este trastorno se sienten muy **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">avergonzadas **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> de su conducta e intentan ocultar los s�ntomas. Los episodios suelen planearse con anterioridad y se suelen caracterizar por una r�pida ingesta de alimento. <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Tambi�n, otra caracter�stica la constituyen las **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">conductas compensatorias **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> inapropiadas para evitar la ganancia de peso. Muchos individuos usan **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">diferentes medios **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> para intentar compensar los atracones: **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">1. **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">El m�s habitual es la **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">provocaci�n del v�mito **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">(el 80 o 90 por ciento de las personas afectadas). Los efectos son inmediatos, desaparici�n del malestar f�sico y la disminuci�n del miedo a ganar peso. **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">2. **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">El uso excesivo de **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">laxantes. ** **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">3. ****<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Enemas. ** **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">4. **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Realizaci�n de **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">ejercicio f�sico muy intenso. ** **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">5. ****<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Ayuno ****<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. **

<span style="color: #1d1b11; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 14pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">Tipos De Bulimia <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Hay **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">dos **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> tipos de bulimia, **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">seg�n **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> la manera que tienen los individuos de **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">expulsar los alimentos **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> para compensar el atrac�n:

� **__<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Tipo purgativo: __** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">cuando se utiliza como conducta compensatoria el v�mito, los laxantes, los enemas y todas las maneras posibles de expulsar lo antes posible el alimento del organismo. � **__<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Tipo no purgativo: __** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Solo entre el 6% y el 8% de los casos de bulimia son de este tipo, ya que es un m�todo menos efectivo de eliminar del organismo un n�mero elevado de calor�as, se utiliza como conducta compensatoria el ejercicio f�sico intenso, no hacer nada o hacer mucho ayuno.

<span style="color: #1d1b11; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 14pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">Poblaci�n en riesgo <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Este trastorno es frecuente que se de en personas que provengan de **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">familias disfuncionales **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">(algunas de estas personas presentan incluso la incapacidad de experimentar y expresar las emociones de manera consciente). La enfermedad suele presentarse junto con un fuerte sentimiento de **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">inseguridad **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> y con problemas graves en la **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">autoestima **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">, en relaci�n directa con el peso o con la imagen corporal. <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Se basa en la idea de que s�lo a trav�s de la **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">delgadez **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">y su **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">atractivo **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">, se podr� **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">triunfar en la sociedad **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">La poblaci�n en riesgo est� formada **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">sobre todo ** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">por **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">mujeres **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> de cualquier clase social en **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">pa�ses industrializados **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> como los Estados Unidos, la Uni�n Europea, Canad�, Australia, Jap�n, etc. <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">La bulimia se suele iniciar en la **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">adolescencia **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> o al **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">principio de la vida adulta **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">; generalmente en las mujeres (por cada 10 casos solo uno es un hombre).

<span style="color: #1d1b11; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 14pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">Pron�stico <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Estos trastornos en la alimentaci�n presentan una de las **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">tasas de mortalidad **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> m�s altas dentro del grupo de los trastornos mentales (un **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">5% **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">). La bulimia puede presentarse como un padecimiento a **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">largo plazo **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> **o** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> bien como un **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">problema de salud epis�dico **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">, precipit�ndose en funci�n de las crisis de la vida de quien la padece.

<span style="color: #1d1b11; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 14pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">Secuelas <span style="color: #5f5f5f; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">Algunas son: � **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Deshidrataci�n **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. � <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">En el caso de las mujeres, <span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> **alteraciones menstruales** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">, y en el caso de los hombres, <span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> **esterilidad** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. � **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Obsesi�n ** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">por mantener un <span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> **peso corporal** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">debajo del normal. � **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Dolores de cabeza y migra�a **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. � <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Puede producir **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">tumor de laringe o garganta **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. � **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">P�rdida de cabello **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. � **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Desmayos ** <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">muy frecuentes **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">y mareos **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">.

<span style="color: #1d1b11; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 14pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">Tratamiento <span style="color: #5f5f5f; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">El tratamiento resulta m�s eficaz en las primeras fases del desarrollo de este trastorno pero, ya que el problema se oculta f�cilmente, el diagn�stico y el tratamiento no suelen presentarse hasta que el problema se ha convertido en un hecho permanente en la vida del paciente. <span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">En el **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">pasado **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">, las personas con bulimia eran **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">hospitalizadas **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> con objeto de poner fin al patr�n de atracones y purgas, y se le daba de alta en cuanto los s�ntomas hab�an desaparecido. **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Hoy **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> en d�a, el tratamiento consiste en **<span style="color: #1d1b11; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">terapias individuales y/o conjuntas y en la ingesti�n de antidepresivos o antipsic�ticos **<span style="color: #5f5f5f; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%;">. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 15pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 0.5cm; text-align: center;">__**LA ANOREXIA**__

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 0.5cm; text-align: justify;">**QU� ES?** <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 0.5cm; text-align: justify;">Es una alteraci�n grave del comportamiento alimentario que se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en los valores m�nimos normales. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 0.5cm; text-align: justify;">La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepci�n distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello, Los anor�xicos empiezan por excluir todos los alimentos con alto valor cal�rico y acaban con una dieta muy restringida y disminuida. Tambi�n pueden llegar a los v�mitos provocados o al ejercicio f�sico excesivo para perder peso.

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 0.5cm; text-align: justify;">**TIPOS DE ANOREXIA** <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; text-align: justify; widows: 2;">Existen varios tipos de anorexia psicol�gica:


 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; margin-bottom: 0cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Anorexia nerviosa primaria: s�lo existe el miedo a subir de peso. Y por tanto, no es realmente peligrosa como las dem�s anorexias, clasificadas como anorexias nerviosas.
 * <span style="line-height: 100%; margin-bottom: 0cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;"> <span style="font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">Anorexia de tipo restrictivo, m�s conocida como anorexia nerviosa <span style="font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; text-decoration: none;">: <span style="font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;"> que limita severamente la ingesti�n de alimentos, especialmente de alimentos que contienen carbohidratos y grasa. �sta anorexia empieza a ser peligrosa.
 * <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; margin-bottom: 0cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Anorexia nerviosa secundaria: consecuencia de una enfermedad psiqui�trica como la esquizofrenia o la depresi�n.
 * <span style="color: #000000; line-height: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;"><span style="font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; text-decoration: none;">Bulimia: purgativa y con ingesta compulsiva, es decir, <span style="font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;"> el que la sufre, come en exceso y luego se induce el v�mito y, o toma grandes cantidades de laxantes u otros purgantes.
 * <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Vigorexia: aquella en que el enfermo, presenta una preocupaci�n obsesiva por el f�sico y una distorsi�n del esquema corporal que le lleva a una adicci�n a la actividad f�sica (en muchos casos, a la musculaci�n, es el tipo de anorexia que suele presentarse en hombres).

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**LA MANOREXIA*** <span style="background: none transparent scroll repeat 0% 0%; color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 0.66cm; margin: 0cm 0cm 0.53cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">La manorexia es el t�rmino que se le suele dar cuando la enfermedad afecta un hombre. Normalmente la anorexia suele estar relacionada con las chicas, sobretodo las adolescentes, pero hoy en d�a cada vez m�s hombres la padecen. Aproximadamente el 10% de los enfermos son hombres. Y, mientras que las mujeres suelen desarrollar �sta enfermedad entre los 14 y 20 a�os, los hombres lo suelen hacer entre los 15 y 26 a�os. <span style="background: none transparent scroll repeat 0% 0%; color: #5f5f5f; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 0.66cm; margin: 0cm 0cm 0.53cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"><span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">En los hombres es mucho m�s dif�cil de diagnosticar y mucho m�s compleja, ya que implica un comportamiento diferente al de las chicas (ellas se pueden pasar d�as enteros sin comer); pero en el caso de los chicos, por lo general, **<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">los que sufren esta enfermedad tienden a exigirse demasiado en el gimnasio. **<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">Adem�s, **<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">son m�s reacios a pedir ayuda **<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">, porque representa un signo de debilidad. <span style="background: none transparent scroll repeat 0% 0%; color: #5f5f5f; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 0.66cm; margin: 0cm 0cm 0.53cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">Los grupos de hombres que suelen **<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">padecer �ste trastorno de la conducta alimentaria, **<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">son aquellos que desempe�an profesiones vinculadas con el aspecto de la imagen **<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">, como modelos y deportistas **<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal;">. ** <span style="background: none transparent scroll repeat 0% 0%; color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 0.66cm; margin: 0cm 0cm 0.53cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**<span style="color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-weight: normal;">El caso de Jeremy Gillitzer (ex-modelo que falleci� este verano con 29 kg de peso) es un ejemplo de la anorexia masculina. **

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 0.5cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: left; widows: 2;">**CAUSAS** <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 0.5cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: left; widows: 2;">Hasta el momento se hab�a se�alado especialmente a la moda, la belleza y al culto al cuerpo como principales causantes de la enfermedad, pero hoy se sabe que en su aparici�n tambi�n intervienen otros factores. El origen de la anorexia se encuentra, en definitiva, en una combinaci�n de factores biol�gicos (cambios f�sicos), psicol�gicos y sociales. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 0.5cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: left; widows: 2;">Entre los factores m�s destacados nos encontramos con:


 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Familiares (como la obesidad materna o la propia del enfermo o la separaci�n de los padres)
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Muerte o enfermedad de un ser querido.
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Alejamiento del hogar.
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Fracasos escolares.
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Accidentes o sucesos traum�ticos.
 * <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Baja autoestima.

===<span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin-top: 0cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">**S�NTOMAS DE ANOREXIA** === <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Esta patolog�a se caracteriza por una p�rdida significativa de peso provocada por el enfermo. Los s�ntomas generales en el comportamiento del enfermo son:


 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Rechazo a mantener el peso corporal por encima del m�nimo adecuado para la edad y talla y miedo al aumento de peso, adem�s de una percepci�n distorsionada del cuerpo.

<span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; margin-bottom: 0cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">A estos s�ntomas se le suman otros rasgos t�picos que van surgiendo seg�n avanza la enfermedad, como:
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Preocupaci�n excesiva por la composici�n cal�rica de los alimentos y por la preparaci�n de los alimentos, seguida de una reducci�n progresiva de la ingesta de alimentos.
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Obsesi�n por la imagen, la b�scula, los estudios y el deporte (�ste �ltimo se asocia a la hiperactividad)
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Utilizaci�n de trampas para evitar la comida.


 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Supersticiones.
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">La vista del lado negativo ante cualquier situaci�n.
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Pensamiento dicot�mico, es decir, la tendencia a clasificar las experiencias seg�n dos categor�as opuestas, todo o nada, bueno o malo, perfecto o in�til, no existen las gradaciones sino las polaridades.
 * <span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">Ideas autorreferenciales (esto se asocia a la esquizofrenia).

===<span style="color: #000000; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin-top: 0cm; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; widows: 2;">**TRATAMIENTOS** === <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,sans-serif; font-size: 10pt; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: 100%; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Los objetivos globales del tratamiento son la correcci�n de la malnutrici�n y los trastornos ps�quicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un r�pido aumento de peso y la recuperaci�n de los h�bitos alimenticios, ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperaci�n total del peso corporal no es sin�nimo de curaci�n. La anorexia es una enfermedad psiqui�trica y debe tratarse como tal. Videos: [] <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**http://www.youtube.com/watch?v=94c43AlwLKo&feature=related** <span style="color: #5f5f5f; display: block; font-family: 'Century Gothic','sans-serif'; font-size: 12pt; line-height: 115%; margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;">Bibliograf�a: [] [][][] <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**[]**

<span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**[]** __<span style="font-family: 'Comic Sans MS',cursive; font-size: 140%;">TRABAJO DE LOS MEDICAMENTOS GEN�RICOS __

//<span style="font-family: 'Comic Sans MS',cursive; font-size: 140%;">Sandra Peris Moreno //

<span style="display: block; font-family: Comic Sans MS,cursive; font-size: 16pt; text-align: center;">__MEDICAMENTOS GEN�RICOS__

<span style="display: block; font-family: Comic Sans MS,cursive; text-align: justify;">__Definici�n:__

<span style="display: block; font-family: Times New Roman,serif; text-align: justify;">Seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud, un medicamento gen�rico es aquel vendido bajo la denominaci�n del principio activo que incorpora (son la sustancia a la cual se debe el efecto farmacol�gico de un medicamento) siendo igual en composici�n y forma farmac�utica a la marca original, es decir, siendo bioequivalente. Puede reconocerse porque en el envase del medicamento en lugar de un nombre comercial, figura el nombre de la sustancia de la que est� hecho seguido del nombre del laboratorio fabricante. En Espa�a se agregan las siglas EFG (Equivalente Farmac�utico Gen�rico). Un medicamento gen�rico debe ofrecer la misma seguridad que cualquier otro medicamento y ha de pasar por los mismos controles de calidad, seguridad y eficacia.

<span style="display: block; font-family: Comic Sans MS,cursive; text-align: justify;">__Ventajas:__

<span style="display: block; font-family: Times New Roman,serif; text-align: justify;">La principal ventaja de un medicamento gen�rico frente a un medicamento de marca es el menor coste, ya que el gen�rico no requiere inversi�n en investigaci�n, desarrollo y promoci�n. Adem�s de la ventaja del precio, estos medicamentos cumplen con los mismos registros sanitarios que los medicamentos de marcas y tienen la misma eficacia sobre el organismo. <span style="font-family: Times New Roman,serif; font-size: 140%; margin-bottom: 0.18cm; margin-top: 0.18cm; page-break-after: avoid;">**�Por qu� son m�s baratos?**

<span style="font-family: Times New Roman,serif; font-weight: normal; margin-bottom: 0cm;">Hoy en d�a, casi la mitad de los medicamentos recetados se ofrecen en versi�n gen�rica. <span style="font-family: 'Comic Sans MS',cursive; font-size: 140%; font-weight: normal; margin-bottom: 0cm;">__**<span style="font-family: Times New Roman,serif; font-size: 140%;">Bibliograf�a **__ <span style="font-family: Times New Roman,serif; font-size: 140%; font-weight: normal; margin-bottom: 0cm;">[] <span style="font-family: Times New Roman,serif; font-size: 140%; font-weight: normal; margin-bottom: 0cm;">[] <span style="font-family: Times New Roman,serif; font-size: 140%; font-weight: normal; margin-bottom: 0cm;">[] <span style="font-family: Times New Roman,serif; font-size: 140%; font-weight: normal; margin-bottom: 0cm;">
 * 1) <span style="font-family: Times New Roman,serif; font-weight: normal; margin-bottom: 0.18cm; margin-top: 0.18cm;">Los medicamentos nuevos se elaboran bajo patentes. Una patente le otorga al laboratorio farmac�utico el derecho exclusivo de vender el medicamento durante cierto plazo. Esto protege a los creadores del medicamento y permite pagar los costos de investigaci�n, desarrollo y comercializaci�n.
 * 2) <span style="font-family: Times New Roman,serif; font-weight: normal; margin-bottom: 0.18cm; margin-top: 0.18cm;">Otras empresas pueden solicitar autorizaci�n a la FDA para vender un gen�rico cuando la patente est� por vencer. Los laboratorios que fabrican medicamentos gen�ricos no necesitan cubrir los gastos iniciales de investigaci�n y desarrollo. Pueden vender su medicamento a un costo m�s bajo, porque no deben pagar por costos relacionados con la creaci�n del medicamento.
 * 3) <span style="font-family: Times New Roman,serif; font-weight: normal; margin-bottom: 0.18cm; margin-top: 0.18cm;">Adem�s, una vez que los medicamentos gen�ricos se aprueban, hay m�s interesados en la venta del medicamento. Por esta raz�n, se mantiene el precio bajo.

<span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">** CANCER ( LEILA, LUIS, ORTU�O, RAUL ) ** El **c�ncer** es un conjunto de [|enfermedades] en las cuales el organismo produce un exceso de [|c�lulas] malignas (conocidas como cancer�genas o cancerosas), con crecimiento y divisi�n m�s all� de los l�mites normales, (invasi�n del [|tejido] circundante y, a veces, [|met�stasis] ). La met�stasis es la propagaci�n a distancia, por v�a fundamentalmente [|linf�tica] o [|sangu�nea], de las c�lulas originarias del c�ncer, y el crecimiento de nuevos [|tumores] en los lugares de destino de dicha met�stasis. Estas propiedades diferencian a los tumores malignos de los benignos, que son limitados y no invaden ni producen met�stasis. Las c�lulas normales al sentir el contacto con las c�lulas vecinas inhiben la reproducci�n, pero las c�lulas malignas no tienen este freno. La mayor�a de los c�nceres forman tumores pero algunos no (como la [|leucemia] ). <span style="color: black; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> El c�ncer puede afectar a todas las edades, incluso a fetos, pero el riesgo de sufrir los m�s comunes se incrementa con la edad. El c�ncer causa cerca del 13% de todas las muertes. De acuerdo con la [|Sociedad Americana del C�ncer], 7,6 millones de personas murieron de c�ncer en el mundo durante [|2007]. <span style="color: black; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> El **c�ncer de mama** es el crecimiento desenfrenado de c�lulas malignas en el tejido [|mamario]. Existen dos tipos principales de c�ncer de mama, el carcinoma ductal�la m�s frecuente�que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el [|pez�n] y el carcinoma lobulillar que comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen la leche materna. [|[1]] <span style="color: black; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> Los principales factores de riesgo de contraer c�ncer de mama incluyen una edad avanzada, la [|primera menstruaci�n] a temprana edad, edad avanzada en el momento del primer [|parto] o nunca haber dado a luz, antecedentes familiares de c�ncer de mama, el tomar hormonas tales como [|estr�geno] y [|progesterona], el consumir [|licor] y ser de [|raza blanca]. [|[2]] Entre 5 a 10% de los casos, el c�ncer de mama es causado por mutaciones gen�ticas heredadas. <span style="color: black; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> Para detectar el c�ncer de mama, se utilizan diferentes pruebas como la [|mamograf�a], ultrasonido mamario con transductores de alta resoluci�n (ecografia), una prueba de receptores de estr�geno y progesterona o im�genes por [|resonancia magn�tica]. El [|diagn�stico] de c�ncer de mama s�lo puede adoptar el car�cter de definitivo por medio de una [|biopsia] mamaria. Estos pueden ser guiados por estereotaxia (imagen mamografica guiada por coordenadas) o por ultrasonido.. Mediante ultrasonido, hay nuevas t�cnicas que pueden sugerir malignidad, como el doppler, el 3D multicortes o la elastografia, pero todas deben ser evaluadas y solo se tendr� un di�gnostico definitivo mediante un Biopsia. <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**<span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 13.5pt;">Factores de riesgo ** <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">Hoy en d�a, el c�ncer de mama, como otras formas de <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|c�ncer] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">, es considerado el resultado de da�o ocasionado al <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|ADN] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">. Este da�o proviene de muchos factores conocidos o hipot�ticos (tales como la exposici�n a radiaci�n ionizante). Algunos factores como la exposici�n a estr�genos llevan a un incrementado rango de mutaci�n. <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">Los humanos no son los �nicos <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|mam�feros] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;"> capaces de desarrollar c�ncer de mama. [] Las <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|perras] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">, [|[][|15]] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|gatas] [|[][|16]] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;"> y algunos tipos de ratones, principalmente el <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|rat�n dom�stico] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">, son susceptibles de desarrollar c�ncer de mama que se sospecha es causado por mutag�nesis insercional aleatoria por el virus del c�ncer de mama en el rat�n (MMTV). La sospecha <span style="color: #000000; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">de la existencia de origen viral del c�ncer de mama es controversial, y la idea no es mayormente aceptada por la falta de evidencia definitiva o directa. <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**<span style="color: #000000; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">Edad ** <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> El riesgo de padecer c�ncer de mama se incrementa con la edad, pero el c�ncer de mama tiende a ser m�s agresivo cuando ocurre en mujeres j�venes. [] La mayor�a de los casos de c�ncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de m�s de 50 a�os. Las mujeres tienen 100 veces m�s probabilidades de sufrir c�ncer de mama que los hombres. []  <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">Un tipo de c�ncer de mama que ocurre y es especialmente agresivo y desproporcional en las mujeres j�venes es el c�ncer de mama inflamatorio. Suele ser descubierto en el estadio III o estadio IV. Tambi�n es caracter�stico porque normalmente no se presenta con masa por lo tanto no es detectado con <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|mamograf�a] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;"> o <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|ecograf�a] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">. Se presenta con los signos y s�ntomas de una <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|mastitis] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">. <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**<span style="color: #000000; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">Genes ** <span style="color: black; display: block; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Aproximadamente 5% de las pacientes con c�ncer de mama (representadas en color rojo) �heredan� una forma peculiar de genes que le hacen suceptibles a la enfermedad. <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">Un paciente tiene un riesgo m�s alto de padecer c�ncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de c�ncer, al igual que <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|c�ncer uterino] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">, <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|c�ncer de ovario] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;"> o <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|c�ncer de colon] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">. Alrededor del 20 al 30% de las mujeres con c�ncer de mama tienen antecedentes familiares de la enfermedad. []  <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**<span style="color: #000000; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">Hormona ** <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;">Los estr�genos ex�genos, en especial los utilizados en la <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|terapia de sustituci�n hormonal] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;"> junto a la predisposici�n gen�tica, constituyen los elementos de mayor peso en la aparici�n del c�ncer de mama. [] Muchas mujeres toman este tipo de terapia para Entre los factores asociados a hormonas femeninas y una mayor frecuencia de c�ncer de mama se incluyen la precocidad en la madurez sexual (antes de los 12 a�os), la menopausia despu�s de los 50 a�os, la nuliparidad y el primer embarazo a t�rmino logrado despu�s de los 30 o 35 a�os. [][] Por otro lado, si la <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt; text-decoration: none;">[|primera menstruaci�n] <span style="color: black; font-family: 'Times New Roman','serif'; font-size: 12pt;"> ocurre despu�s de los 12 a�os, la menopausia es antes de los 50 a�os, o el primer embarazo ocurre antes de los 10-20 a�os que sigue a la primera menstruaci�n, el riesgo de c�ncer de mama es menor. []

** Otros **
Sin embargo, aunque existe el riesgo de perder la capacidad de tener hijos (debido fundamentalmente a que la quimio y radioterapia pueden destruir los tejidos reproductores), existen en la actualidad diferentes medios de preservaci�n de fertilidad, que est�n disponibles en los centros sanitarios para prevenir este problema. <span style="color: black; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> Se ha sugerido que la poluci�n ambiental, los productos qu�micos de los desodorantes, los [|sostenes] tipo aro con varillas y los implantes de mama aumentan el riesgo de padecer c�ncer de mama, sin embargo, no existe a�n base cient�fica para confirmar que estos factores aumenten el riesgo. []  <span style="color: black; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> La [|obesidad] ha estado asociada con el c�ncer de mama, [] aunque este v�nculo es controvertido. La teor�a es que las mujeres obesas producen m�s estr�geno, el cual puede estimular el desarrollo de este c�ncer. <span style="color: black; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> Si un paciente recibi� [|radioterapia] cuando era ni�o o adulto joven para tratar un c�ncer del �rea del [|t�rax], [] existe un mayor riesgo mayor de padecer c�ncer de mama.

Cuadro cl�nico
El principal motivo de consulta en relaci�n a las mamas de una mujer es la detecci�n de una masa o tumoraci�n. Aproximadamente el 90% de todas las masas mamarias son causadas por lesiones benignas. Las que son suaves y masas el�sticas se asocian generalmente con un [|fibroadenoma] en mujeres de 20 a 30 a�os de edad y [|quistes] en las mujeres entre 30 y 40 a�os. [][] Las masas malignas de mama se caracterizan por ser solitarias, no muy notorias, duras y dolorosas a la palpaci�n. <span style="color: black; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> Otra manifestaci�n frecuente es dolor en los senos. Dicha [|//mastalgia//] rara vez se asocia con c�ncer de mama y suele estar relacionada con cambios fibroqu�sticos en las mujeres premenop�usicas. [] Las mujeres posmenop�usicas que reciben terapia de reemplazo de estr�geno tambi�n pueden quejarse de dolor en los senos provocado por cambios fibroqu�sticos [. ] El dolor de estos trastornos fibroqu�sticos suele verse acompa�ado de peque�as tumoraciones difusas en las mamas. <span style="color: black; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> El c�ncer de mama precoz generalmente no causa s�ntomas; raz�n por la cual los ex�menes regulares de las mamas son importantes. A medida que el c�ncer crece, los s�ntomas pueden incluir [|enrojecimiento], [|hinchaz�n] y retracci�n de la piel o del pez�n con la aparici�n de agujeros o fruncimiento que luce como c�scara de naranja. Otro problema frecuente es la secreci�n del pez�n. El flujo de un carcinoma de mama suele ser espont�neo, con sangre, asociado a una masa y localizado en un solo conducto en uno de las mamas. En algunos casos la secreci�n de l�quido proveniente del pez�n puede ser de color claro a amarillento o verdoso, y lucir como [|pus]. <span style="color: black; display: block; font-family: Times New Roman; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Tumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son duras, tienen bordes irregulares y generalmente no duelen. Cambio en el tama�o, forma o textura de las mamas o el pez�n. Los hombres tambi�n pueden desarrollar c�ncer de mama y los s�ntomas abarcan tumoraci�n mamaria, as� como dolor y sensibilidad en las mamas. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Times New Roman; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: 100%; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Los s�ntomas del c�ncer de mama avanzado pueden abarcar:

<span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**__ Diagn�stico del c�ncer __** <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">** Biopsia ** <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: Calibri; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> El diagn�stico del c�ncer se basa en la [|biopsia] del tumor para un estudio histol�gico, con grado de diferenciaci�n y de invasi�n, y para un estudio molecular que determine sus marcadores biol�gicos y gen�ticos. <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">** Estadificaci�n del c�ncer ** <span style="color: black; display: block; font-family: Calibri; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Determina la extensi�n de la enfermedad basada en que el c�ncer se extiende en tres niveles que son el local, regional y a distancia. Existen dos tipos:
 * Dolor �seo
 * Dolor o molestia en las mamas
 * �lceras cut�neas
 * Hinchaz�n de un brazo (pr�ximo a la mama con c�ncer)
 * P�rdida de peso

**__ Diagn�stico del c�ncer de mama __** <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**__ Mamograf�a __** <span style="color: #000000; display: block; font-family: Calibri; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">La extensi�n del uso de la mamograf�a ha sido eficaz, ya que ha reducido la tasa de mortalidad del c�ncer de mama hasta un 30%. La tasa de supervivencia para las mujeres con c�ncer de mama se incrementa dr�sticamente cuando se diagnostica en una etapa temprana, detectado precozmente tiene una sobrevida a los 10 a�os que alcanza hasta un 98%.Desafortunadamente, s�lo el 60% de los c�nceres se diagnostican en una fase localizada. De manera que la mamograf�a regular debe ir acompa�ada de un examen f�sico regular de mama para mejorar ese porcentaje. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Calibri; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Se recomienda la mamograf�a cada a�o para las mujeres asintom�ticas mayores de 40 a�os.Se le conoce como mamograf�a de detecci�n, despistaje o �screening� y utiliza un protocolo de dos proyecciones.La mamograf�a en mujeres sintom�ticas o en aquellas con factores de riesgo elevados se le conoce como mamograf�a de diagn�stico y por lo general utilizan m�s de dos proyecciones por imagen. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Calibri; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">En mujeres de 50 a 75 a�os de edad disminuye significativamente la tasa de mortalidad por c�ncer de mama y en mujeres entre 40 y 49 a�os es controvertido, debido a una menor incidencia de la enfermedad en este grupo de edad y a que las mamas son m�s densas lo cual disminuye la sensibilidad de la mamograf�a. <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**__ Ecograf�a __** <span style="color: #000000; display: block; font-family: Calibri; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Por ultrasonido es �til para diferenciar entre masas o tumores mamarios s�lidos y los qu�sticos, fundamentalmente cuando una masa palpable no es bien visualizado en una mamograf�a.La ecograf�a es especialmente �til en mujeres j�venes con tejido mamario denso. La ecograf�a no debe ser utilizada en los controles de rutina, sobre todo porque no se visualizan las microcalcificaciones y la detecci�n de carcinomas es insignificante con la ecograf�a.
 * La //estadificaci�n cl�nica// basada en la [|exploraci�n f�sica], las [|radiograf�as] , el [|TAC] , la [|RMN] y otras t�cnicas de imagen.
 * La [|//estadificaci�n//] // quir�rgica // que consiste en el an�lisis histol�gico de todos los tejidos extirpados durante la cirug�a o durante la extirpaci�n definitiva del tumor primitivo.

<span style="color: #4f1353; display: block; font-family: MS Sans Serif,sans-serif; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">**__ Tratamiento del c�ncer __** <span style="color: #4f1353; display: block; font-family: Calibri; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> El tratamiento del c�ncer se fundamenta en tres pilares: [|cirug�a] ( consiste en eliminar el tumor mediante intervenciones quir�rgicas), [|quimioterapia] (es el uso de medicinas para atacar a las c�lulas cancer�genas) y  [|radioterapia] (consiste en aplicar dosis concentradas de radiaci�n al tumor para destruirlo). <span style="color: #000000; display: block; font-family: Calibri; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">La respuesta al tratamiento puede ser:

** Pron�stico del c�ncer ** <span style="color: #000000; display: block; font-family: Calibri; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;">Ning�n m�dico puede estar completamente seguro de que el paciente que atiende se vaya a curar. Las posibilidades de una persona dependen de lo temprano que se haya descubierto la enfermedad, pero tambi�n del tipo de c�ncer, pues algunos son m�s agresivos que otros. Otro factor que interviene es la condici�n f�sica del paciente; es muy importante que su forma f�sica sea buena, y la disposici�n hacia su enfermedad, ya que debe afrontarla y ayudar con su estado de �nimo a curarla. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Calibri; font-size: 16pt; font-style: normal; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt; orphans: 2; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: justify; widows: 2;"> A partir de la d�cada de [|1990] y con las t�cnicas terap�uticas disponibles, el c�ncer es curable en aproximadamente el 50% de los pacientes diagnosticados. El pron�stico del c�ncer depende sobre todo de:
 * ** Completa ** : Si se ha producido la desaparici�n de todos los signos y s�ntomas de la enfermedad.
 * ** Parcial ** : Si existe una disminuci�n mayor del 50% en la suma de los productos de los di�metros perpendiculares de todas las lesiones mensurables.
 * ** Progresi�n ** : Si aparece cualquier lesi�n nueva o existe un aumento mayor del 25% en la suma de los productos de los di�metros perpendiculares de todas las lesiones mensurables.
 * ** Estable ** : Si existe crecimiento o reducci�n del tumor que no cumple ninguno de los criterios anteriores.
 * <span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: 12pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt;">La localizaci�n del tumor primario.
 * <span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: 12pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt;">El tipo histol�gico con su grado de diferenciaci�n celular, sus caracter�sticas biol�gicas y citogen�ticas.
 * <span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: 12pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt;">El estado del c�ncer o extensi�n de la enfermedad.
 * <span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: 12pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt;">La edad del paciente.
 * <span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: 12pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt;">El estado funcional o la reserva fisiol�gica del paciente.

<span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: 12pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt;">Recientemente, estudios en psiconeuroimnunolog�a apuntan igualmente a la influencia de los factores emocionales en el curso de la enfermedad.

<span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: 12pt; line-height: normal; margin: 0cm 0cm 10pt;"> <span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: 12pt; line-height: 0px; margin: 0cm 0cm 10pt; overflow: hidden;">